新生宝宝皮肤青紫是什么原因?新生宝宝皮肤青紫怎么办?

2024-05-30 10:25:18 资讯新闻网

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很多新生儿在出生之后都是非常脆弱的,所以家长们通常会格外小心地照料新生儿,然而即便如此许多新生儿在出生后也都存在有皮肤青紫的状况,这就让许多家长感到不解,那么新生宝宝皮肤青紫是什么原因?新生宝宝皮肤青紫怎么办? 1、新生儿青紫治疗护理 1、一经发现青紫,应及早吸氧治疗,尽快使青紫消除,维持PaO2在6.65kPa(50mmHg)以上,同时进行病因治疗。 2、对周围性青紫应注意保温,用强心利尿药和血管活性药物改善心功能,纠正休克和微循环障碍,增加周围组织血液灌流。 3、对中心性青紫应及早确定病因,根据病因是肺源性或心源性而给予不同治疗。若青紫是因持续胎儿循环产生右至左分流引起,为要降低肺动脉压力,可用血管扩张药和高度机械通气,使PaCO2降至4.65kPa(35mmHg)以下,促使肺血管扩张,肺动脉压力降低,右至左分流消失,青紫迅速减轻。 4、诊断为高铁血红蛋白血症可用亚甲蓝每次1~2mg/kg,加入10%葡萄糖10ml静脉推注,作用快而安全,一般注射后15~30min见效。也可用10%葡萄糖20ml加维生素C0.5g静脉推注,但作用不及亚甲蓝迅速。 2、新生儿皮肤青紫原因 新生儿青紫是新生儿期很常见症状之一,可见于肺部疾病、先天性心脏病、中枢神经系统损伤及某些血液病,主要有以下几种分类: 1、生理性青紫 正常新生儿在生后5分钟内,有时可呈现青紫,是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭,仍保持着右至左分流,肺尚未完全扩张,肺换气功能不完善,以及周围皮肤血流灌注不良所致。5分钟后,循环系统的改变已完成,动静脉血流完全分开,口唇和甲床变成粉红色。 但有时皮肤仍呈轻度青紫,尤其生后暴露在寒冷环境中,肢体远端局部血流变慢,还原血红蛋白增多,因此虽PaO2不低,肢端仍呈明显青紫,称为周围性青紫,经加强保温后青紫可减轻或消失。 2、暂时性青紫 正常新生儿在用力啼哭时偶可出现青紫,是因为啼哭时胸腔内压增加,使右房压力升高,超过了左房压力,形成经卵圆孔的右至左分流,这种暂时性青紫在啼哭停止后立即消失。 3、中心性青紫 系由心肺疾病使动脉SO2和PaO2降低所致,根据病因可分为肺源性和心源性。 肺源性青紫:如新生儿窒息,呼吸道先天畸形如Pierre-Robin综合征、后鼻孔阻塞、肺透明膜病、肺膨胀不全、肺炎、肺气肿、气胸、先天性膈疝、先天性肺动静脉瘘、持续胎儿循环等。 心源性青紫:伴有右向左分流的先天性心脏病,在新生儿期较常见的有法洛四联症、大血管移位、左心发育不良综合征、肺静脉异位回流、总动脉干、三尖瓣闭锁和严重肺动脉狭窄等。 4、周围性青紫 系由于血液通过周围循环毛细血管时,血流速度缓慢组织耗氧量增加,而致局部还原血红蛋白量增多,但动脉SO2和PaO2正常。 全身性疾病:心力衰竭时体循环血流速度缓慢,休克时心搏出量降低,周围循环供血减少,毛细血管内血流淤滞,红细胞增多症时血液黏滞度增加,硬肿症低体温时血液浓缩心搏出量减少,均可使血流变慢,出现青紫。 局部血流障碍:分娩时先露部位受压,如面部、臀部等均可出现青紫。此外新生儿生理情况下,肢端也可出现青紫。其他如中枢神经系统疾患所致呼吸中枢衰竭、低血糖、低血钙引起的继发性呼吸暂停,异常血红蛋白增多如遗传性高铁血红蛋白血症,后天性高铁血红蛋白血症,M-血红蛋白血症等,均可引起青紫。 3、宝宝冬季如何护肤 1、做好皮肤清洁 宝宝皮肤护理的*一步是清洁工作。冬季每天给宝宝洗一两次脸就可以,一周给宝宝洗一两次澡比较合适。不要过于频繁给宝宝洗脸洗澡,以免将起保护作用的皮脂洗掉,引起宝宝皮肤干燥、发痒的情况。另外,洗脸用温水就好,不要太烫,妈妈用手感觉温热即可。 2、涂上润肤霜 洗脸后,给宝宝涂上滋润而无刺激的儿童润肤霜,将皮肤的水分锁住,预防干裂。冬季出门前半小时,要在宝宝皮肤暴露部位,如脸颊、额头、手部等,加涂一层滋润皮肤的婴儿油或润肤品;另外,给宝宝戴上帽子、手套或遮挡寒风的衣物,因为寒风对婴儿娇嫩的皮肤刺激较大,容易出现冻疮。 3、做好口唇保湿 保湿是宝宝口唇护理的关键。如发现宝宝的口唇有干裂现象,可以现在宝宝嘴唇上敷一块湿热的小毛巾,让嘴唇粘膜充分吸收水分,然后再涂擦一些润唇膏。冬季要注意多给宝宝喝些温开水,也可以适当补充些维生素B2和维生素C。避免让宝宝舔嘴唇,以免加重干裂。 4、注意臀部皮肤护理 冬天,虽然不适合给宝宝经常洗澡,但是宝宝的臀部裹着纸尿裤或尿布,湿闷的环境容易让宝宝得尿布疹。因此在冬天里还是要每天清洗宝宝的小屁屁并涂抹护臀膏,隔绝尿液,保护皮肤,让宝宝远离红屁屁。 5、小手小脚多用温水泡 宝宝的手足部由于没有毛发保暖,皮肤腺未发育,因此易发生皲裂。在外出时可以让宝宝戴上小手套。另外洗手时不要用碱性洗手液、肥皂,多用温水泡手足,并及时涂润肤露。如果小手小脚出现干裂、疼痛、出血时,先用温水泡手足,尽量泡到发白,然后再涂上婴儿护手霜。

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